Envejecimiento de la población provoca alza en el coste de los planes de salud

El envejecimiento de la población brasileña y el aumento de los costes médicos deben elevar los valores de los planes de salud hasta 2030, de acuerdo con Leandro Fonseca, director presidente de la Agencia Nacional de Salud Suplementaria (ANS). El asunto fue debatido esta semana en el Foro de Salud, promovido por la Cámara Americana de Comercio en Brasil (AmCham), en São Paulo.

ANS calcula que uno de cada cuatro brasileños cuentan con un plan de salud. El sector realizó más de mil millones de procedimientos médicos el año pasado, y movió US$ 50,360 mil millones.

Para Leonardo Paiva, de la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria (Anvisa), Brasil enfrentará un proceso de transición demográfica antes que llegue a ser un país desarrollado. Hasta 2060, la cantidad de personas con 80 años alcanzará 19 millones, según informaciones del Instituto Brasileño de Geografía y Estadística (IBGE).“Habrá un cambio de enfermedades infectocontagiosas a enfermedades crónicas [más comunes en la tercera edad]. Las industrias se están preparando para eso”, declaró.

Judicialización

De acuerdo con Paiva, el Sistema Único de Salud (SUS) necesita estar preparado para el aumento de gastos con medicamentos dirigidos a la población anciana que padece enfermedades crónicas. Prevé asimismo un aumento en el número de decisiones judiciales obligando el Estado a costear medicamentos. En 2015 y 2016, el Estado gastó US$ 310 millones al año con los diez medicamentos más solicitados a través de la Justicia.

Gestión

La falta de una adecuada gestión por parte de las operadoras de planes de salud es otra cuestión planteada por el director de ANS, quien informó que el país cuenta con 900 operadoras, 125 de las cuales atienden al 80% de los beneficiarios. Agregó que los consumidores se hacen muchos exámenes sin necesidad por falta de orientación, poniendo como ejemplo el elevado promedio de 132 exámenes de resonancia magnética por cada mil habitantes. “Hay un desperdicio masivo de recursos, pues los usuarios no reciben la orientación adecuada. La solución es el consumo consciente y la reorganización del sistema”, dijo.

Desequilibrio económico

Fonseca explica que, ante las dificultades, los servicios de las operadoras empiezan a deteriorarse. Cuando ellas están en un estado de desequilibrio económico, advierte el director de ANS, raras veces son adquiridas por otras organizaciones debido a los riesgos tributarios y laborales.

“No hay una alternativa saludable, en el ámbito jurídico, para que [la operadora] sea adquirida. Sus servicios van deteriorándose en un proceso que puede llevar hasta seis años. Sólo en un 20% de los casos ellas se recuperan y logran volver al mercado”, aclara Fonseca.

Traducción: Lucas Magdiel